2023年6月8日-9日,第六届中国多层次医疗保障体系创新高峰论坛在京成功召开。此次论坛由中国初级卫生保健基金会多层次医疗保障推进委员会指导,中国医药教育协会、中国健康促进基金会、北京全龄社区健康促进中心联合主办,艾社康(上海)健康咨询有限公司承办。
本次活动以“多层次医疗保障体系创新”为主题,特邀80余位相关部门政府领导、专家学者与行业领袖,为促进中国医疗保障体系的创新与发展群策群力。北京康盟慈善基金会为本次活动提供战略合作支持,复旦大学管理学院、复旦大学中国保险与社会安全研究中心、南开大学金融学院提供学术指导,PhRMA提供合作支持,辉瑞、平安健康保险、阿斯利康、第一三共、诺华、赛诺菲、艾伯维、默克、百济神州、再鼎、信达、勃林格殷格翰、药明巨诺、惠医健康等多家行业领军企业齐聚一堂,共同围绕政策趋势、热点话题进行深入探讨与交流。论坛获得人民网健康客户端媒体支持,新浪财经、八点健闻、E药经理人、医学界提供战略合作支持,携手10余家媒体平台同步全程线上直播,全网观看累计超一百万人次。
建设更高质量、更加公平、更可持续、更有效率的医疗保障体系,是健全和发展国家医疗卫生服务基础设施和制度体系的重点。党的二十大报告提出“深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理”,对进一步推动医疗保障事业高质量发展提出了具体要求。为持续深化《“十四五”全民医疗保障规划》,本次论坛主要设立了三大主题板块,分别为:“健全多层次医疗保障体系”“多层次医疗保障助力医疗医药高质量发展”“地方多层次医疗保障体系的创新探索”,多方位、多角度、多层次地针对医疗保障事业的发展和问题展开讨论,助力医疗保障体系实现可持续发展。
在首日论坛的开幕式上,中国初级卫生保健基金会理事长曹锡荣,PhRMA全球副总裁Kevin Haninger分别发表致辞。在第一个主题“健全多层次医疗保障体系”的演讲环节中,全国政协经济委员会委员,原中国保监会副主席周延礼以“加强多层次医疗保障体系建设,促进多方有效协同”为题,介绍了我国在建设多层次医疗保障体系路程中的探索与重要成就,并给出了包括“医疗保障体系重点在于‘多层次’,适应老龄化、慢病年轻化背景下的需求变化,关注保障体系与地区的适应性,注重数据协同与数据价值实现”等在内的相关建议,并指出需要促进多层次医疗保障有序衔接、共同发展,形成政府、市场、社会协同保障的格局。
随后,首都医科大学国家医疗保障研究院院长娄洪对“2023年医保改革工作”进行了重点解读。他介绍了自医保局成立以来医保改革的整体思路和脉络,并对2023工作重点进行了全面分析。他表示,经过五年时间的努力,医保改革通过医保、医疗、医药协同发展和治理,正在初步形成群众实惠、医院发展、企业成长的多赢局面,医保改革工作也取得了显著成效。
在接下来的两场圆桌论坛上,十二位嘉宾们围绕“‘十四五’规划下,我国多层次医疗保障体系的多元共建”与“三医联动,推动多层次医疗保障高质量发展”两大问题展开讨论。来自邀请来自国务院发展研究中心、中国社会保障学会、北京大学全球健康发展研究院、中国劳动和社会保障科学研究院、中国人民大学公共管理学院、国家乡村振兴局、乡村发展基金会、中国保险行业协会、复旦大学中国保险与社会安全研究中心、PhRMA、武汉大学全球健康研究中心、南开大学卫生经济与医疗保障研究中心、对外经济贸易大学保险经济学院、再鼎、辉瑞、平安健康险等诸多国内外政策研究专家与产业领袖代表对话,针对医疗保障体系建设的前沿发展、创新变革进行了深入细致的交流,为与会各界带来了新的启发与思考。
本次论坛还发布了“中初保多层次医疗保障推进委员会研究计划与战略合作”仪式,健康保障高质量发展研究室的揭牌仪式同期举行。艾社康亚洲创始人兼CEO刘畅介绍了推委会的主要工作,包括凝聚多方力量共建多层次保障体系、进行政策研究与案例分析、开展重点和区域性研讨会等,并联合南开大学成立了健康保障高质量发展研究室。南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任、金融学院养老与健康保障研究所所长、教授、博士生导师朱铭来对此次合作进行了介绍,他希望借助跨学科的校级研究平台,通过产学研协作方式开创更多的创新性成果。北京康盟慈善基金会首席医疗官赵熙参与了合作发布仪式。
医疗保障作为实现共同富裕的前置条件之一,也是国家安全的重要环节。本次论坛正式发布《共同富裕背景下的医疗保障安全网建设》研究报告。这份报告的成形源于北京康盟慈善基金会、北京生命绿洲公益服务中心共同发起的研究项目,由中国初级卫生保健基金会多层次医疗保障推进委员会提供指导,得到了阿斯利康中国、辉瑞中国、武田中国、百济神州和诺华中国的支持,由艾社康执笔。艾社康知识管理助理总监贾凌霄从三种制度、五大启示、六点建议等方面分享了报告内容,为国家未来医保体系的改革和发展贡献思想启发。
下午,在第二个主题“多层次医疗保障助力医疗医药高质量发展”演讲环节中,北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰首先讲述了“医保支付方式改革实施进展与未来发展”。他从医保改革的必要性入手,以北京CHS-DRG付费情况为例,介绍了目前医改成果与局面;同时指出医保改革的重点在于“在效率中寻求效益”,医保筹资模式“在规范中稳步发展”成为关键,为此他们将通过三年行动计划强化医保制度改革,推动“三医”联动。
在产业嘉宾的主题分享环节,阿斯利康中国助理副总裁、中央政府事务及市场准入负责人赵东红带来“跨界融合、助力商业健康险创新”的主题分享,为健康险产品创新提供了新的思路和技术支撑。中再寿险产品开发部兼产融创新事业部负责人张楚就“商业保险在医疗领域的创新支付探索”做了案例分享,讲述了商业健康险与生物医药融合的实践与探索。人保健康互联网保险事业部精算处兼产品开发处处长曾莹分享了人保健康与港澳专属药械险产品介绍。“安心港湾产品发布仪式:人保健康推出粤港澳专属药械险新产品 共创共享湾区大未来”启动仪式随之开启,致力于助力大湾区药械互通普惠,保障共建共享,促进粤港澳三地医疗服务水平的高质量发展。
随后,复旦大学风险管理与保险学系主任、中国保险与社会安全研究中心主任许闲以“商业健康险助力生物医药产业创新发展”为主题做了报告分享,从中国多层次健康保障体系、商业健康保险创新等角度,对商业健康保险在生物医药行业的发展与创新进行了深入剖析。在下午的三场圆桌会议中,来自国务院发展研究中心、国家卫生健康委卫生发展研究中心、中国疾控中心、首都医科大学宣武医院、北京中医药大学东方医院、与平安健康险、人保健康、泰康保险、众安健康险、信达生物、勃林格殷格翰、环球医疗、北京复昱医疗科技、惠医健康等机构和企业的专家学者及企业代表,围绕“多层次医疗保障体系助力公立医院高质量发展”、“多层次医疗保障体系助力专病一体化管理”“商业健康险助力生物医药产业创新发展”三大话题展开了精彩纷呈的讨论,为推动多层次医疗保障,助力医疗医药高质量发展建言献策。
次日上午,在第三个主题“地方多层次医疗保障体系的创新探索”的演讲环节中,中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文以“多层次医保体系创新中税优健康险的改革与前景”为题,介绍了税优健康险发挥医保补充作用的国际实践和中国现状,重点讲述了税优健康险新旧版本的特征比较,并对新版给出了相关建议。
随后,广州市医疗保障局党组书记、局长邓佑满介绍了广州市不断深化医保制度改革、稳妥推进医保改革任务的主要举措,进一步完善具有广州特色的多层次医保制度体系;北京市医疗保障局待遇保障处处长杨菁在发言中表示,为促进多层次医疗保障有序衔接,积极发展商业医疗保险,将进一步优化升级“北京普惠健康保”产品保障方案,持续完善北京市多层次医疗保障体系;江西省医疗保障局待遇保障处处长张少卿讲述了江西省医保部门紧贴群众健康需求、持续推进医保惠民工程的主要做法,认为其切实发挥普惠型商业健康保险在多层次医疗保障体系中的积极作用;浙江省医疗保障研究会副会长、商业补充医疗保险主任委员王平洋介绍了浙江省重点打造的以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底、多项措施共同发展的医疗保障治理体系。各地方的医疗保障体系建设成果和先进经验,为扎实推进中国式现代化多层次医保制度贡献了巨大力量。
论坛还正式发布了由艾社康整理和撰写的报告:《2022-2023多层次医疗保障创新案例集》。艾社康研究咨询助理总监张强分享了案例集内容。本报告首先从政策和行业两大维度具体阐述了过去一年多层次医疗保障体系建设内容与成就,从政策、市场等多角度切入,指出多层次医疗保障体系目前所面临的问题并给出相应建议。本报告旨在完整呈现我国多层次医疗保障体系的发展脉络与市场情况,助力多层次医疗保障制度的完善与健全。在随后的圆桌环节中,14位行业协会领导、政策研究专家、医学界学术领袖、药械企业、保险公司与保险科技公司的代表们展开热烈交流。
论坛的最后半天是闭门研讨会,以“粤港澳大湾区多层次医疗保障体系创新”为主题,广东省医疗保障局待遇保障处处长蔡新艺率先介绍了“广东省多层次医疗保障体系建设与探索”。随后,数十位专家学家与产业领袖围绕“大湾区多层次医疗保障的顶层设计”“粤港澳大湾区商业健康险创新探索”两大主题展开圆桌讨论,嘉宾们就大湾区多层次医疗保障体系的顶层设计、“药械通”政策机遇、大湾区商业健康险创新方向与未来发展等问题畅所欲言、各抒己见,为促进粤港澳大湾区多层次医疗保障体系创新与发展建言献策。
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