入冬以来，气温起伏不定，昼夜温差持续拉大，空气干燥、冷热交替频繁，成为儿童呼吸道疾病的主要诱因。近期，齐鲁医院德州医院小儿科门诊、住院病区就诊量持续攀升，发热、咳嗽、喘息、胸闷和憋气的患儿明显增多。针对季节性儿童呼吸道疾病发病特点、分级治疗方式及科学防护要点，医院小儿科呼吸病区副主任医师宋卫娜给出专业指导，帮助家长科学应对、守护孩子秋季健康。

　　“近期门诊接诊了大量呼吸道疾病患儿，不少都是因早晚受凉、冷热交替引发的病症。”宋卫娜介绍，秋冬季气候干燥，儿童呼吸道黏膜娇嫩，免疫力尚未发育完善，很难快速适应温差变化，极易受到病毒、细菌侵袭。前来就诊患儿症状较为典型，多数孩子以发热、反复咳嗽、咳痰为主要表现，部分病情进展的患儿，会出现胸闷、喘息、憋气等不适，家长需格外警惕。

　　近期儿科门诊就有不少典型就诊病例。一名5岁儿童，因为早晚衣物加减不当，早期出现轻微干咳，家长误以为是普通秋燥咳嗽，未及时干预。短短两天时间，孩子咳嗽加重、伴随发热，夜间频繁咳喘，甚至出现轻微胸闷憋气的情况，家长紧急带孩子到医院就诊。经宋卫娜医生检查，患儿属于秋冬季常见的急性喘息性支气管炎，所幸就诊及时，经治疗很快缓解。

　　结合近期接诊情况，宋卫娜提醒，目前儿童呼吸道疾病症状轻重不一，治疗方式需对症区分、分层处理，家长切勿盲目用药或延误病情。对于轻症患儿，仅出现轻微发热、鼻塞、干咳、咳痰，无喘息、胸闷、憋气等症状，精神状态、饮食睡眠正常，无需过度治疗，在医生指导下居家对症用药即可，以止咳、化痰、清热等对症治疗为主，配合做好居家护理，多数患儿3至5天即可缓解痊愈。

　　若孩子出现咳喘、胸闷、憋气、呼吸急促等症状，说明气道已经发生痉挛、水肿，单纯口服药物效果有限。宋卫娜强调，这类患儿需要及时进行雾化治疗，通过雾化药物直接作用于呼吸道，快速解痉平喘、缓解气道水肿，起效快、副作用小，是缓解儿童咳喘、胸闷的优选治疗方式。

　　家长需要重点注意，如果规范雾化治疗，孩子咳喘、憋气症状不见好转，甚至出现反复发热、精神萎靡、饮食减少、呼吸急促、痰多难咳等情况，可能是病情进展，需警惕支气管肺炎的可能。此时必须及时就诊，完善胸片、血常规等相关检查，根据病情及时住院并进行系统治疗，避免病情持续加重，诱发重症肺炎。

　　谈及秋冬季儿童呼吸道疾病高发原因，宋卫娜分析，除了昼夜温差大、空气干燥等环境因素外，孩子户外活动多、加之校园集体生活环境，也增加了交叉感染的发生概率。同时，部分家长在日常生活中存在护理误区，过度添衣导致孩子出汗受凉、门窗关闭通风不足、饮水不足，都可能诱发呼吸道疾病反复发生。

　　针对秋冬季儿童家庭防护，宋卫娜给出详细预防建议，穿衣遵循“早晚加衣、午间减负”原则，根据气温变化及时增减衣物，避免捂汗受凉；日常保证孩子充足饮水，多吃润燥蔬果，少吃辛辣、生冷、甜腻零食；居家每日定时开窗通风，保持空气流通，减少病菌存留。

　　同时，尽量避免带孩子前往人群密集、密闭和通风差的场所，外出做好防护；坚持适度户外活动，增强孩子体质，提高呼吸道抵抗力。若孩子出现轻微咳嗽、低烧等不适，居家密切观察，一旦出现咳喘、憋气、持续高热不退等异常，务必及时就医，科学诊疗，切勿贻误病情。

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