近日，烟台市奇山医院普外科团队成功为一位80岁高龄的局部晚期胃癌患者实施腹腔镜辅助胃癌根治术。该患者一年半前确诊后放弃手术治疗，三个月前因病情加重合并消化道梗阻入院。经多学科团队精准评估，采取“先化疗、后手术”的转化治疗策略，最终为老人赢得根治性手术机会，术后恢复良好。

　　老人一年半前被确诊为胃癌，因年事已高、畏惧手术，家属选择保守治疗。三个月前，老人腹痛加重、进食后呕吐，病情加重，到烟台市奇山医院就诊。

　　入院后完善相关检查，影像学提示：胃部肿瘤已处于局部晚期（T4N2M0），侵犯周围组织并伴有淋巴结转移，同时合并不全梗阻，不具备根治性手术切除条件。

　　高龄、体质差、局部晚期——三重难题摆在医生面前。面对棘手病情，医院立即启动多学科诊疗（MDT），普外科、肿瘤介入科、麻醉科、营养科、医学影像科专家联合会诊，决定采用“先转化治疗再伺机手术”策略——缩小肿瘤、降低分期，为手术创造条件。

　　经过3个周期精心治疗，复查CT显示：胃部原发肿瘤及周围淋巴结明显缩小，肿瘤负荷大幅降低，原本包绕的重要血管显露安全间隙。经再次评估，手术时机成熟。

　　在充分术前准备后，普外科刘胜荣主任医师团队为老人实施了腹腔镜辅助胃癌根治术。手术历时4小时，过程顺利。专家团队凭借精湛微创技术，完整切除肿瘤并彻底清扫淋巴结，最大限度减少创伤。

　　术后，医护团队贯彻加速康复外科（ERAS）理念，制定个性化镇痛、营养支持及护理方案。在精心照护下，老人恢复良好，未出现任何并发症。

　　此次手术的成功是烟台市奇山医院践行“以患者为中心”理念、推动肿瘤诊疗精准化的缩影。下一步，医院将继续深化多学科协作机制，探索更多前沿治疗策略，为更多患者点亮生命曙光，守护百姓健康。（供稿 王永梅）

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