中宏网讯 8月14日,重庆市政府新闻办召开《重庆市建立健全长期护理保险制度实施方案》(简称《实施方案》)政策吹风会。重庆市医保局副局长、新闻发言人仲姝婕在会上介绍,重庆市作为国家长期护理保险首批试点城市,经过充分准备,于2019年正式落地实施,历经了“启动试点、扩大试点、扩面提质”三个阶段。
在启动试点阶段,从2019年5月1日起,在大渡口区、巴南区、石柱县、垫江县4个区县正式开展长期护理保险试点,覆盖的人群为职工医保参保人。
第二个阶段是在扩大试点阶段,从2022年1月1日起,重庆市将试点范围扩大到全市所有的区县,覆盖全市所有职工医保参保人,实现全域覆盖。
第三个阶段就是扩面提质阶段,从2024年3月1日起,职工参加长护险以后的待遇享受范围从初期的重度失能人员扩大到中度及以上失能人员,同时调整完善了待遇享受方式,进一步促进全市护理市场发展,并且就经办服务、机构管理等方面工作提出更高更规范的要求。2025年8月1日起,对于享受待遇的人员又增加定期评估流程,同时将机构上门护理结算从按“日”调整为按“次”结算,这样就更精细化管理了。目前,重庆市长期护理保险制度已经覆盖了全市职工,待遇覆盖重度和中度失能人员,实现全域覆盖、全市通办。
通过试点,切实为失能人员提供了专业照护服务,减轻了家庭照护负担和经济负担,现在,重庆市每个月提供的最高待遇结算标准为1860元。简单来说,失能人员一年最多能少花2万多元护理费用。截至今年上半年,全市的参保人数已经超过800万人,累计已经有10.51万名失能人员享受长期护理服务待遇,减轻家庭护理经济负担累计已经有20.91亿元。
同时,长护险制度的建立也明显地促进了护理产业的发展,目前全市定点护理机构768家,专职护理人员1.75万人;全市设立了长期照护师培训机构36个,特别是长期照护师这样一个新的职业从无到有,全市已经有8334人取得了长期照护师的职业资格证书;现在失能等级评估机构全市已经有148家,评估人员有6432人。重庆市实现了成渝地区长期护理保险评估结论互认,在全国范围内率先实现长护的跨省异地评估,目前两地已经互评1168人次。
通过试点,初步建立起了重庆市长期护理保险政策和运行体系,培养了专业的管理团队和经办队伍,培育了专门的护理服务机构和评估机构,为重庆市正式建立健全长期护理保险制度,在制度体系、人才队伍、服务供给等各个方面起到了有力支撑作用,也为制度下一步全面落地打好了坚实基础。
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