中宏网讯 8月5日，海南省新闻办公室举行“高标准建设海南自由贸易港”系列主题新闻发布会（第二十四场）——兜牢医保民生底线专场。

　　会上，海南省医疗保障局党组书记、局长苏金明介绍，医保始终坚持保基本、兜底线、可持续的原则。根据国家医保局公布的最新统计数据，海南省职工医保统筹基金人均筹资低于全国平均水平7.8个百分点，全国排名第21位；城乡居民医保人均筹资低于全国平均水平5.3个百分点，全国排名第24位。在筹资水平相对偏低的情况下，坚持尽力而为、量力而行，稳步提高基本医保的保障水平。

　　一是夯实待遇保障基础，提升群众就医获得感。构建了覆盖门诊、门诊慢特病、住院的多层次费用保障体系，并根据不同医疗机构的等级设置了差异化的报销比例。职工与居民在一级医疗机构的普通门诊政策范围内费用报销比例最高可达70%，住院最高可达90%；职工住院年度最高保障额度为56万元，居民住院年度最高保障额度为45万元。统一了职工和居民门诊慢特病57个病种的管理，并将24个一类病种的认定与诊疗权限下放到一级医疗机构，最大程度便利群众就医。

　　二是健全生育保障政策，打造生育友好环境。生育保险对政策范围内分娩费用实行100%报销，按规定为参保女职工发放生育津贴，产前检查费用最高可报销1000元。参保女性居民的分娩合规费用纳入住院报销，产前检查费用纳入普通门诊报销。为支持优生优育，将辅助生殖和分娩镇痛等15个项目纳入生育保险基金支付范围。上半年，生育报销共计1.92万人次，其中部分产妇已实现了个人零自付。

　　三是加强医疗服务供给，持续减轻群众医药负担。全面执行2025年版国家医保药品目录，医保药品总数达3253种，让更多好药、新药惠及参保人。推进药品耗材阳光挂网交易采购，平台挂网药品信息3.3万条，医用耗材信息409万条，更多肿瘤、慢性病等相关领域用药以及人工关节类、晶体类等耗材价格回归合理水平，实现群众看病用药少花钱。持续优化医疗服务价格项目管理，累计落地实施国家医疗服务价格立项指南32批，动态调整医疗服务价格1891项，合理体现医务人员技术劳务价值。

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