当前,新一轮科技革命与健康中国战略深度融合,医疗人工智能已成为医疗卫生领域培育新质生产力的核心载体。为贯彻落实国务院《关于深入实施“人工智能+”行动的意见》、国家卫生健康委等五部门《关于促进和规范“人工智能+医疗卫生”应用发展的实施意见》部署要求,对接国家医疗保障局《全民医疗保障“十五五”规划》关于数字化赋能医保治理、优化医疗资源配置、提升医保服务精细化水平的重点部署,推动医疗AI从技术研发、试点示范迈向规模化临床落地,既是深化全民健康数字化建设的内在需求,也是“十五五”时期补齐医疗资源短板、赋能医药健康产业升级、助力医保提质增效、增进民生福祉的关键抓手。
现阶段我国医疗AI技术迭代加速、应用场景持续拓宽,覆盖影像辅助诊断、临床决策、智能新药研发、基层慢病管控、公共卫生预警等领域,有效补齐优质医疗资源短板、压降诊疗成本、提升服务效能、支撑医保精细化治理。依托东南大学计算机科学与工程学院和东南大学附属中大医院产学研医协同平台,团队紧扣临床痛点,自主研发医擎重症大模型、小肝人肝癌专病智能体等垂类医疗大模型,依托海量临床数据构建标准化诊疗范式,形成覆盖重症预警、专病辅诊、疗效评估、患者全周期管理的智能服务体系。相关成果已在省内外多家医疗机构规模化落地,有效推动优质医疗资源下沉基层、规范临床诊疗流程、筑牢医保数字化底座,为医疗AI从科研转向常态化、规模化临床应用提供了可复制的实践范式。
同时也要清醒看到,医疗AI新质生产力落地应用仍存在诸多现实约束,其一是技术研发与真实临床需求衔接不够紧密,高质量标注医疗数据集供给短缺,部分产品临床适配性、实用性仍有待提升;其二是医疗AI创新产品入院准入、医保衔接、付费保障机制尚不健全,各级医疗机构数字化基础不均衡,基层承接智能化诊疗应用的能力整体偏弱;其三是数据安全、算法伦理、权责界定等制度体系仍需完善,产学研医多方协同转化机制尚未完全畅通,行业普遍存在“研发热、落地冷、推广难”的突出问题,技术赋能民生与产业的红利未能充分释放。
总体而言,我国医疗AI已具备扎实的发展基础与初步成型的政策支撑体系,但创新链、产业链、应用链、监管链的协同耦合效能仍有待提升。下一步,需坚持政府引导、创新驱动、临床导向、安全可控的发展原则,以精准政策破解落地堵点难点,持续强化创新供给、拓宽应用场景、完善制度保障,推动医疗AI领域技术、资本、人才、数据等核心要素高效配置,切实将技术优势转化为医疗卫生服务实效和产业发展动能,为健康中国建设注入强劲的新质生产力。
一是强化政策统筹保障,夯实数字化应用底座。聚焦医疗AI算力、数据、信息化基础设施短板,加大财政精准投入,优化资金配置与运维保障,统筹推进健康算力网络和可信医疗数据空间建设。重点推进县域医共体智能化升级,打通跨机构数据壁垒,补齐基层信息化建设短板。发挥政府资金撬动作用,规范市场招投标秩序、降低市场主体准入成本,支持民营企业公平参与智慧医院建设。引导社会资本有序参与基层智能诊疗、居家健康监测、数字疗法等服务供给,完善市场化回报机制,拓宽医疗AI创新应用与产业发展空间。
二是聚焦临床需求导向,畅通产学研医转化闭环。针对医疗AI“重研发、轻落地、适配性不足”的突出问题,构建临床需求牵引的协同创新机制,围绕肿瘤、心脑血管疾病、慢病管理、中医药诊疗等领域优化专科医疗大模型,提升基层临床实用效能。优化创新医疗器械审评审批流程,依托真实世界证据加快高价值AI产品落地应用。依托三甲医院与县域医共体扩容中试场景、迭代产品功能,分层推广适宜性智能诊疗工具,建立“需求提出-产品迭代-临床应用-反馈优化”长效机制,形成研发、应用、产业协同共进的良性生态。
三是健全制度规范体系,统筹创新发展与安全监管。坚持发展与监管并重,完善医疗数据分级分类、脱敏管控、安全审计机制,严守数据安全与患者隐私底线,稳步推进优质临床数据共建共享。补齐行业标准与伦理规范短板,明确AI辅助诊疗应用边界、算法审查规则和各方权责,严格界定AI辅助工具定位,杜绝算法替代核心诊疗决策。建立医疗AI算法备案、动态评估、优胜劣汰管理机制,实现应用全程监管可追溯。探索医疗AI、数字疗法的医保准入与付费分担机制,破解落地可持续难题。同步强化医护人员智能诊疗技能培训,提升人机协同诊疗服务能力。
四是深化产业链协同升级,以双向开放为抓手培育产业新动能。立足我国海量临床资源与场景优势,打造自主可控、安全高效的医疗AI完整产业链,聚力突破高端智能医疗装备、医学垂类大模型、智能可穿戴设备、AI辅助药物研发等核心关键技术,持续提升核心软硬件国产化水平与产业配套能力。积极参与全球医疗AI技术标准与规则制定,深化“一带一路”智慧医疗合作,推动国产医疗AI技术、智能装备与数字健康服务出海赋能。在安全可控前提下适度引进国际先进技术与创新产品,依托国内外创新资源双向循环赋能,持续提升我国医疗AI产业核心竞争力与行业影响力。
培育发展医疗领域新质生产力,事关健康中国建设全局与医疗保障高质量发展大局。需强化多部门政策协同联动,统筹推进财政投入、产业扶持、审评监管、医保衔接、人才培养等重点工作,全面打通技术攻关、产品审批、临床落地、产业壮大的全链条发展通道。通过持续激活医疗AI新质生产力,不断提升医疗卫生服务均等化、智能化、精细化发展水平,切实增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感,持续培育壮大医药健康新兴产业,为“十五五”时期经济社会高质量发展提供坚实的健康保障。(作者:张煜东,东南大学计算机科学与工程学院教授;陈阳,东南大学计算机科学与工程学院教授)
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