中宏网讯 健康帮扶是开展东西部协作和支援合作工作的一项重点内容，直接关系受援地区人民群众的健康福祉。为倾力做好边疆民族地区、国家乡村振兴重点帮扶等重点区域的健康支援，从2015年8月起，国家陆续做出了对这些区域开展医疗人才“组团式”。
帮扶的决策部署。十年来，天津市累计派出77批次802人次各类医疗人才，对新疆和田、西藏昌都、甘肃甘南、青海黄南、重庆万州，以及甘肃、青海黄南州10个国家乡村振兴重点帮扶县的16家医院开展医疗人才“组团式”帮扶，这种集成集约的援助方式使健康帮扶更加专业、更加精准、更加有效，极大方便当地群众“近”享优质医疗资源，点亮了受援地区的健康之光。
以制度创新破局，助力受援医院提升管理水平
天津各医疗帮扶团队从健全机制入手，将现代医院管理制度、经验复制推广到16家受援医院，帮助他们建立健全医疗、护理、服务“三位一体”的医院管理系统，推动医院从经验管理向科学管理跨越。
在和田地区人民医院，创新实施“带土移植”援疆干部管理模式，援疆专家深度融入医院管理体系，通过担任院长、副院长、科室负责人、首席专家等核心职务，实现了天津医院管理理念与技术经验的系统移植，累计修订完善制度流程478项，推进139项行业标准落地，并在三级公立医院绩效监测全国排名中跃升99位，等级由C++晋升为B级。2024年门急诊量达62.2万人次，同比增长19.2%；全年CMI值（指病例组合指数，反映收治疾病的疑难复杂程度及医疗服务整体技术难度）1.02，较2021年提升0.18，医院处理疑难危重症能力逐年提高。
国家乡村振兴重点帮扶县经过3年多的组团式帮扶，在弥补医院管理薄弱环节、提升管理水平均得到显著提升。比如，甘肃舟曲县人民医院以“DIP”支付制度改革为契机，加强医院内部管理，规范医疗服务行为，修订完善各层级制度208项，2023年“DIP”支付盈余率连续12个月在甘南州领先。青海尖扎县人民医院从护理工作入手，建立健全各项护理规章制度16章259项，在院内首次开展妇产科护理不良事件分析讨论会，首次开展并持续推进护理个案查房，建立护理不良事件预警机制，提升护理人员风险防范意识和业务能力。
到目前，16家受援医院管理均实现“提档升级”，其中8家医院升为三甲、三乙等级，8家医院升为二甲等级。特别是2022年甘南州人民医院晋升三乙医院，结束了该州没有三级医院的历史；万州区第一人民医院2021年超标准通过了二甲周期性评审；昌都市藏医院获批全国唯一一家三甲民族省级区域医疗中心，并在2023年三级公立中医医院绩效监测考核中获评A等次，实现历史性突破。
以技术植入固本，助力受援地显著提升医疗服务质效
经过十年组团式医疗帮扶，16家受援医院在建设特色重点专科和急危重症救治体系上实现了多项“零的突破”。
特色重点专科建设实现了从无到有，从有到优的转变，其中建成国家级、省市级重点专科数量46个、地市级85个。
特别是天津市富有特色的骨科医疗技术复制推广到民族地区，使当地群众广泛受益。比如，组团式医疗团队帮助青海黄南州人民医院积极推动骨科国家级临床重点专科和高原地区骨创伤诊疗中心建设，在膝关节骨性关节炎及脊柱疾病微创手术领域居于青海省州地级医院前列。组团式医疗团队帮助甘南州人民医院建成骨科省级临床重点专科和甘南州骨科医疗质量控制中心，开展了关节镜手术、锁定加压钢板内固定技术、微创桥接技术、微创内固定系统等，均填补了甘南州骨科专业技术空白。
天津医疗专家在昌都市藏医院施行了该市首例髌骨脱位复位+股骨外髁骨折切开复位内固定术，成功实施了180余例大骨节病关节置换手术。在眼科领域，天津市采取“常驻+柔性”方式支持各受援医院眼科迅速发展，累计为乡村中小学开展预防性近视筛查约23万人次，免费实施白内障手术5000余名。比如，助力镇原县第一人民医院成立眼科诊疗中心，并加入了天津市眼科医疗联盟，2024年门诊量达1.9万余人次、三四级手术占比达89.3%，分别较2021年增长了67%、提升了81.5个百分点，在泪道造影学等领域实现技术突破。
同时，受援地急危重症救治体系和区域医学中心建设日臻完善，胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心和新生儿救治中心“五大中心”相继建成，其中国家级、自治区（省）级达到56个。
和田地区人民医院构建起院前急救-基层转诊-院内多学科联合的“五大中心”全流程救治体系，胸痛中心通过国家认证，心脏介入手术量位于自治区级医院前三、地区级首位。
江达县人民医院急危孕产妇诊疗救治水平显著提高，新生儿转诊率从30.8%降至4.35%左右。
麦积区、古浪县、临潭县、静宁县、舟曲县人民医院建成了检验中心、医学影像中心、心电中心、病理中心和消毒供应中心五大区域诊断医学中心，实现了县域资源共享，全面提升了县域诊疗水平。
秦安县人民医院同步推动血液透析中心建设，成功开展了超声引导下动静脉内瘘穿刺术和颈部半永久导管拔除术，攻克了复杂血管通路问题，让患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。
以人才培育强基，助力受援地打造医疗人才队伍
组团式医疗帮扶团队创新构建医教研一体培训体系和多元化培养体系，持续提升医疗人才队伍素质，培养出一批受援医院本土精英和学科带头人。
强化“师带徒”机制，充分发挥医疗专家“种子效应”，建立师承关系近2000对，推行“专家带骨干、骨干带学员”阶梯式培养模式。通过临床带教、手术示教、教学查房、学术讲座等方式培训人员8.5万余人次。
加强“进修深造”机制，各受援医院每年组织业务骨干到天津三甲医院进修培训，累计接收培训学员828名。昌都市藏医院及医联体医院在津开设进修班。同时天津市还招收了甘肃、新疆和田和西藏昌都150名学员来津规培。
压实“定向培养”机制，充分发挥天津市医学院校优势，为和田地区人民医院定向培养医学硕士、博士36人，一位研究生参与撰写的论文在SCI期刊上发表，并在全国病例大赛上获得分赛区冠军；为甘南州定向培养医学本科生606人，431名毕业生已上岗就业，其中甘南州人民医院脑系科青年医师葸胜伟作为首批定向培养人才已具备独立开展神经介入诊疗能力，主刀完成了该院首例全脑血管造影术。
推行“科研人才”机制，创新实施“技术转移＋人才培养”的双轨模式，系统提升科研创新能力。和田地区人民医院科研项目立项30余项，在眼科、消化内科领域实现重大突破，成功获批4项国家自然科学基金和6项自治区自然科学基金。环县人民医院获批“甘肃省2025年度科技计划储备项目”1项，是甘肃省唯一获批省级科研项目的县级医院，实现省级课题零的突破。
以数字技术赋能，助力受援地构建智慧医疗体系
天津市深入实施“互联网+健康帮扶”帮扶，赋能受援医院服务升级，构建高效、安全、便捷的智慧医疗新体系。
和田地区人民医院建成医院信息标准化平台，实现智能导诊和在线预约，2024年预约量突破46.3万人，较2021年增长32.98%。
昌都市藏医院建成智慧医疗中心，构建了远程会诊、心电、教学、影像、超声等系统，覆盖了“市县乡村”四级的医疗保障网络，不仅实现了天津市与昌都之间的远程诊疗，还促进了当地医联体建设的深入发展，有效减轻了群众转诊压力。
黄南州人民医院投入运行HIS、LIS、PACS系统，完善了网络安全防火墙，并通过电子病历四级评审，为医院“创三甲”打下坚实基础。
泽库县人民医院开展医共体内县乡远程会诊、远程培训、检查检验结果互认等信息化业务，电子病历应用水平已达到三级，推动以电子病历为核心的医院信息化建设实现跨越式发展，走在全省县级医院前列。（中宏网特约作者王敏报道 文章/由主办方提供）
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