慢病管理具有长期性、复杂性特征，对连续干预与个性化服务提出较高要求。在健康管理领域，谷医堂健康科技集团搭建的HCN非医疗健康管理平台，以连续非医疗健康管理为主线，尝试以标准化流程支撑“一人一策”的长期健康管理。

　　HCN平台的建设，延续了谷医堂在中医药数智化领域的研发积累。作为国家高新技术企业，谷医堂拥有互联网（中西协同）健康服务湖南省工程研究中心、湖南省智慧中医工程技术研究中心两家省级科研平台，并与湖南中医药大学共建研究生联合培养基地；企业自研五大系列百余款健康产品并获多项国家专利，其数字化中医服务模式入选全国互联网医院优秀案例，为平台的算法、知识与流程标准化提供了支撑。

　　据谷医堂数智发展体系负责人谭勇介绍，HCN平台围绕用户分层、健康风险识别、个性化方案、周期随访和服务质量管理五个环节运行。平台在诊疗基础上搭建非医疗连续健康监测与线上协作体系，借助AI技术自动抓取用户运动、饮食、睡眠等多维数据，生成动态客户健康档案，辅助专业人员高效决策，在提升服务效率的同时降低服务成本。

　　在落地场景上，谷医堂已搭建医院、社区卫生服务站、居家三位一体的全周期健康管理体系，围绕病因溯源、指标动态采集、“一人一策”进行方案制定与迭代，实现线上线下业务融合，并厘清不同服务类型责任边界。企业连续在长沙布局7个社区卫生服务站，推动慢病管理服务下沉，使居民可在社区与居家场景获得连续健康支持。

　　为进一步提高服务效率，谷医堂为不同岗位配置AI助手，依托知识库、服务规则和标准化工作流，辅助开展数据整理、服务提醒和风险提示，让专业人员将更多精力投入核心判断与用户沟通。在交流中，企业与浙江大学张朋教授团队、全国健标委均明确：AI的定位应是专业辅助工具，其应用须建立在可信数据、清晰标准和合规边界之上。

　　在合规层面，HCN平台对应的健康管理服务严格区分于医疗服务。谷医堂表示，将落实从业人员执业规范，严格执行客户健康档案授权使用规定，筑牢个人隐私保护防线；健康管理人员与医疗岗位职能分离，避免服务边界混淆。企业亦入选《健康管理保健服务规范》国家标准修订工作组成员单位（该成员单位称谓仅代表参与国家标准研究工作，不构成等级、排名或资质认可），计划将一线实践融入行业标准共建。

　　从行业视角看，非医疗连续健康管理作为医疗体系之外的补充，价值在于通过生活方式干预与长期随访，提升慢病人群的自我管理能力与依从性。谷医堂以两位一体的管理体系、AI提质增效与双省级科研平台等实践参与相关标准修订，其探索为中医药参与慢病管理提供了可观察的样本。

免责声明：以上内容为本网站转自其它媒体，相关信息仅为传递更多信息之目的，不代表本网观点，亦不代表本网站赞同其观点或证实其内容的真实性。如稿件版权单位或个人不想在本网发布，可与本网联系，本网视情况可立即将其撤除。