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金域检测助力临床治疗,寻找12岁男童高烧不退的原因

2023-08-14 17:32:08 来源:商丘网
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  近年来,宠物热潮居高不下,不管是网络上还是现实生活中,我们总能看到不同的宠物。根据《2022年中国宠物消费洞察报告》,2021年中国市场宠物市场规模已达2490亿元,毫无疑问,宠物行业经济正处于快速发展阶段。

  宠物经济盛行,越来越多的人会与宠物亲密接触,同时,我们也要警惕宠物传播的传染性疾病。大多数人对于狂犬病很熟悉,但其实它只是人兽共患病中的其中一个疾病,还存在着其他的人兽共患病,例如猫抓病、钩体病等。

  高烧不退,警惕猫抓病

  人兽共患病,即同一病原体既能感染动物,使其发病,也能传播给人类,通常来自家禽、家畜、宠物或野生动物等。

  “猫抓病”可能听起来新奇,实际上它并非新发现的疾病。猫抓病又称为“猫抓热”,是由汉赛巴尔通体引起的细菌感染。这种细菌存在于猫的口咽部,跳蚤是传播媒介。如果人被猫抓伤、咬伤,或者遭到猫蚤叮咬后,就可能感染这种细菌。

  汉赛巴尔通体进入人体后,不同人会有不同的反应。大多数免疫正常的人可能在抓伤处发生局部皮肤丘疹或脓疱,严重者可能出现局部引流淋巴结肿大,伴有发热、厌食、肌痛、脾肿大等症状。然而,儿童患上猫抓病的症状通常较为严重,可能引发眼腺综合征、深部脏器感染等并发症。

  因为临床对猫抓病的认识相对局限,加之针对巴尔通体的检测技术尚未完全商用化,猫抓病很容易被漏诊或误诊,有时甚至被误诊为淋巴瘤,给临床诊治带来更大负担。

  在2022年9月,12岁的小森因高烧不退,在左腋下发现核桃大小的淋巴结,临床医生初步怀疑是淋巴瘤,但经过血常规、淋巴结B超、影像学、PET/CT等检查,仍无法明确诊断。

  “各种药物治疗都无效,是否可能感染了罕见的病原体?”带着这个疑虑,接诊医生决定将小森的血液样本送至金域检测进行病原微生物宏基因组(mNGS)检测。

  金域检测出来的结果显示,汉氏巴尔通体(9条序列)。这是一种通过宠物传播的罕见微生物,在临床上不常见。于是,与实验室进一步沟通后,长沙金域检测马上安排Sanger测序,再次检测出汉氏巴尔通体(Bartonella henselae)。接诊医生追问病史,终于发现小森2个月前被小猫抓伤过。

  经过长期困扰的问题在金域检测这里终于找到答案,结合“近期有猫抓伤史”以及临床症状,小森被确诊患有“猫抓病”。治疗后,他的体温恢复正常,左腋下淋巴结逐渐缩小。

  金域检测助力临床治疗

  随着人类生活方式和环境的变化,人兽共患病如猫抓病、钩体病、鹦鹉热等逐渐引起临床医生的重视。但由于这些病原体相对罕见,临床医生往往难以凭借症状判断感染源,因此快速、精准找到病原体显得尤为重要。

  金域检测宏基因组技术主任余博士表示:“mNGS近年来广泛应用于疑难危重患者的检测,也让我们认识更多的罕见病原体。然而,mNGS并不完美,一方面价格较高,另一方面由于技术特性,目前行业尚未统一认可病原诊断阈值。因此,在解读和验证mNGS结果时,应结合患者临床表现和其他实验室检查,多方综合分析。鉴于罕见病原体因其‘罕见’而受关注较少,缺乏相应的检测项目,临床诊治面临一些难题。”

  金域检测秉承以临床患者诊疗需求为导向,整合多技术平台优势,主要依托Sanger测序、qPCR、全基因组测序(WGS)、数字PCR等多种分子检测技术,联合抗原抗体等方法,构建罕见病原体综合解决方案,以满足罕见和不常见病原体的检测需求。

  目前,金域检测可提供100+种罕见病原体Sanger测序和抗原抗体检测服务。此外,根据临床需求,还提供个性化定制罕见病原体Sanger测序服务,解决临床上对疑似罕见病原体感染的检测需求,mNGS检出罕见病原体进行验证和疗效监测,以及解决质谱未能鉴定的纯菌落等一系列难题。

  在临床治疗方面,金域检测凭借自身多平台的技术能力,可检测出不同的罕见病原体,为临床提供更快速、更全面、更精准、更普惠的一站式感染综合诊断服务,一直扮演着我们“健康守护者”的角色,与此同时,我们也应该加强警惕,预防人兽共患病,特别是猫抓病等潜在威胁。


编辑:徐霞
审核:王明月

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