28岁的小齐（化名）近来发现自己视力变差，看东西还有模糊的黑影，以为是最近工作太累，用眼过度。正好赶上周末，小齐来到了家附近的北京爱尔英智眼科医院，打算换一副眼镜，但医生的一句话，却让他慌了神。

　　“视力突然下降，可能不是单纯的近视度数上涨，去查一下眼底吧。”带着满肚子的疑问和紧张，小齐来到了眼底科，梁军院长接诊后仔细为他检查了眼底情况，结果显示，小齐双眼均不同程度的黄斑水肿、出血等眼底病变，这是糖尿病视网膜病变的典型表现。

　　引起小齐视力下降、视物有黑影遮挡的罪魁祸首找到了，原来六年前小齐查出患有糖尿病，因为平时工作忙，加上觉得自己年轻，没有过多注意，也根本想不到糖尿病竟然还会危及眼睛。幸好这次来医院检查出来，能够及时进行治疗，不然时间一长，眼底病变加重，会有失明的风险。

　　梁军院长介绍，糖尿病除了对肝脏和肾等器官有影响，还会“殃及”眼睛。其中，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病最常见，也是最严重的并发症之一，更是成年人低视力和致盲的主要原因，它与青光眼、白内障并列为世界三大主要致盲眼病。

　　糖网患者的视网膜血管就像有裂缝的水管一样，容易渗漏、出血，当原本健康的血管出现破裂，无法正常将氧气与营养输送到视网膜上，视网膜就会因缺血缺氧形成无灌注区，导致该区域丧失视功能，同时无灌注区还易形成新生血管，这就像假冒伪劣的水管，随时会有破裂出血的隐患。

　　“平时无症状，发病会致盲。”梁军院长表示，糖网非常狡猾，大多患者在早期并没有明显的临床症状，随着病情发展，会逐渐出现视力下降、视物模糊、视物变形、眼前有黑影、飞蚊症等症状，但因对糖网认知度不够，对眼病症状不够重视，让很多患者白白耽误了最佳治疗时期，造成了不可逆的视力损伤，直至最后完全失明。

　　糖尿病视网膜病变进程图

　　近几年糖网的发病人群越来越趋于年轻化、严重化，年轻人的视网膜组织耗氧量大，一旦进入增殖期，增殖能力强于老年人，眼底病变进展速度非常快。梁军院长说道：“这些年我们接诊过很多二十多、三十岁左右的年轻人，到院时糖网就已经是末期，手术也只能最大限度保留视力，无法找回已经失去的视力，对患者今后的工作和生活影响特别大，非常可惜。”

　　梁军院长提醒，早期预防是治疗糖网最重要的一环！一旦确诊为糖尿病，患者应该立即到正规的眼科医疗机构进行眼底检查，而后每年至少进行一次眼底检查，病程5年以上的Ⅱ型糖尿病患者每半年检查一次眼底，病程更久或者已出现眼部病变的患者，应遵医嘱每年复查数次，年轻糖尿病患者糖网发展速度快，更应尽早检查眼底，及时干预治疗。

　　北京爱尔英智眼科医院成立“一站式玻璃体腔注药中心”，对糖尿病性黄斑水肿、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞黄斑水肿、脉络膜新生血管、早产儿视网膜病变、葡萄膜炎等适用玻璃体腔注药的眼病，开展一站式诊疗服务，全面满足患者用药需求，为患者提供更便捷、更高效、更经济的诊疗体验。

　　梁军 主任医师

　　北京爱尔英智眼科医院副院长

　　毕业于首都医科大学、加拿大St.Michael's医院访问学者

　　爱尔眼科医院集团学术委员会眼底病学组委员，爱尔眼科集团眼底病学科“玻切大师”

　　非公医疗眼外伤组委员、北京围手术期医学研究会常务委员、中华医学会眼科分会会员

　　擅长各类眼底疾病诊疗，是国内较早开展25G、27G玻切手术医生之一，多次受邀在全国学术会议上进行手术演示。在糖尿病视网膜病变、黄斑病变、复杂玻璃体视网膜病变、眼外伤等眼病诊疗方面经验尤其丰富，玻璃体视网膜手术技术精湛，已完成各类玻璃体视网膜手术三万余例。

　　北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构（GCP资格认定机构）、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构，为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。

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