“德不如佛者不可为医，技不如仙者不可为医。”这是王锡山主任的座右铭，也是他从医近30年来的行医准则。王锡山，中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任医师、教授。

　　从医以来，王锡山先后参与承担20余项国家级、省部级科研课题，荣获“全国十大医学贡献专家”、全国“金柳叶刀奖”等多项荣誉和奖项，在专业发展方面，开创了国际首例经阴道直肠肿瘤NOTES术、结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)等多种临床新技术，为改善结直肠肿瘤的治疗现状起到了巨大的推动作用。

　　近日，记者走进中国医学科学院肿瘤医院，对话结直肠外科主任医师、教授王锡山。

　　

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任医师、教授王锡山

　　要素中找变量传承中谈创新

　　王锡山表示，很多手术的创新都是在其他手术中寻找到的灵感，在已有的术式要素中寻找变量。例如用横切口做直肠癌手术，就是从妇产和剖腹产手术中汲取的灵感。

　　2007年法国医生完成世界第一例真正意义上的NOTES术——经阴道胆囊切除手术，王锡山便开始思索是否能将NOTES术用于结直肠癌手术。经过两年多的酝酿，其间在脑海中无数次构想手术过程，以及不断地否定和修正自己的设想，王锡山于2010年6月和8月分别完成了两例经阴道直肠肿瘤切除术，这也是世界上首例直肠癌NOTES术。2013年王锡山又开展了结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)，并完善了系列新术式10余种，被赞誉为“微创中的微创”。

　　“给病人更好的康复体验，一直是我们的追求。只有感受不到刀口，病人才能更快恢复，这是这类手术的价值所在，也能促进我们不断创新。”王锡山说道。

　　多年来，王锡山带领团队不懈努力，不断改进NOSES术式，并撰写成书。2017年6月23日，中国NOSES联盟于在北京正式成立，王锡山任联盟主席。这一组织的成立对中国NOSES技术的提高和发展具有重大意义，也为中国NOSES技术占领世界微创高地打下坚实基础。

　　王锡山表示，医学交流是人类命运共同体的展现。NOSES术是中国医生的智慧结晶，更是中国名片，除了自身不断发展，也要成为国际交流的桥梁，造福世界各地的患者。

　　在务实中求真在求真中前行

　　2021年，中国NOSES联盟在韶山开启了百场公益学术活动红色之旅，深入革命老区，服务基层。在学习红色文化的同时全力推广NOSES技术。王锡山表示，NOSES技术也可适用于良性的肠道疾病。在基层推广NOSES技术不仅有利于基层医院、医生掌握NOSES技术，造福百姓，在广泛地推广和普及下，更多人能加入NOSES技术推广的事业中来，促进器械设备平台的研发，推动NOSES技术迈上新台阶。

　　学者当自树其帜。作为35年党龄的党员，王锡山始终不忘初心、牢记使命，以自身贯彻“在规范中创新、在创新中务实、在务实中求真、在求真中前行”的工作作风，提出了多项主张，开创了多种临床新技术，为改善结直肠肿瘤的治疗现状起到了巨大的推动作用。

　　科学防治提高全民防癌意识

　　王锡山介绍，目前我国的结直肠癌的发病率具有东部城市高于西部城市、城市高于农村、男性高于女性，且逐步老龄化的特点。

　　对于结直肠癌的发现预防方面，王锡山表示，在国家层面，预防大于治疗，可以通过媒体向群众宣传结直肠癌科普知识；在社会层面，医院、企事业单位共同参与，增加职工体检次数，促进结直肠癌精准防治策略的规范化和科学化；个人层面，提高防癌意识，降低胃肠镜检测的排斥性，发现息肉应当及时切除。同时也要改善生活、饮食习惯，从而减少发病率。

　　最后，王锡山表示，应以医治的患者康复为目标，提高医生同质化培训标准，建立专科医生的培养体系，提高准入制度。(李远)

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